KORELASI PENILAIAN DERAJAT KLINIS SAAT AWAL MASUK RUMAH SAKIT (MRS) TERHADAP PROGNOSIS PADA PASIEN COVID-19 DI RSI UNIVERSITAS ISLAM MALANG

Abstract

ABSTRAK

Pendahuluan: COVID-19 adalah penyakit infeksi saluran napas yang dapat menyebabkan disfungsi saluran pernapasan sehingga beberapa pasien membutuhkan perawatan di rumah sakit, khususnya di RSI UNISMA. Pasien COVID-19 RSI UNISMA terbagi menjadi 4 derajat klinis yang menyebabkan adanya variasi length of stay (LOS). Adanya LOS dapat mempengaruhi bagaimana tingkat mortalitas pasien COVID-19. Berdasarkan data rekam medis RSI UNISMA ditemukan mortalitas pasien COVID-19 dari Bulan Juni 2020 hingga Desember 2021 sebanyak 90 pasien. Pada penelitian ini, diketahui bahwa pasien COVID-19 di RSI UNISMA rata-rata memiliki LOS yang pendek atau ≤14 hari. Sehingga penelitian ini dilakukan untuk mengetahui korelasi penilaian derajat klinis saat awal masuk rumah sakit (MRS) terhadap prognosis pasien COVID-19 di RSI UNISMA.

Metode: Metode penelitian pada penelitian ini adalah observasional analitik dengan desain kohort retrospektif dengan menggunakan data berupa rekam medis pasien COVID-19 sebanyak 242 responden dari RSI UNISMA. Pengolahan data menggunakan uji analisa chi square dan korelasi koefisien kontingensi dengan tingkat signifikansi p<0,05. Pengambilan data melalui observasi harian rekam medis RSI UNISMA untuk mendapatkan data berupa prognosis, serta hasil pemeriksaan saat awal dan harian pasien. Prognosis pada penelitian ini didapatkan dari data LOS dan mortalitas pasien. Sedangkan hasil data pemeriksaan awal dan harian digunakan untuk mengkategorikan derajat klinis pasien COVID-19 dengan pedoman COVID- 19 KEMENKES RI 2020 revisi ke-5.

Hasil: Penilaian derajat klinis awal MRS memiliki korelasi yang lemah terhadap length of stay (LOS) pasien COVID-19 secara keseluruhan (p=0,003 dan r=0,232) maupun pada pasien dengan outcome hidup (p=0,002 dan r=0,300). Sedangkan, penilaian derajat klinis awal MRS memiliki korelasi yang cukup kuat terhadap mortalitas pasien COVID-19 (p=0,000 dan r=0,580).

Simpulan: Penilaian derajat klinis saat awal MRS memiliki korelasi yang lemah terhadap LOS pasien COVID-19. Sedangkan, penilaian derajat klinis saat awal MRS memiliki korelasi yang cukup kuat terhadap mortalitas pada pasien COVID-19.

Kata Kunci: Derajat klinis, COVID-19, length of stay, mortalitas.